我来自咸宁麻塘风湿病医院。我院起源于1898年，由著名风湿病专家、国家级非物质文化遗产《镇氏·风湿病马钱子疗法》第三代代表性传承人镇海馀先生创办于1976年，2006年6月10日成功改制，百年老字号回归中医世家，为首批“全国诚信民营医院”和首批“全国优秀民营中医医院”、全国“青年文明号”单位，医院申报的《镇氏·风湿病马钱子疗法》被列为国家级非物质文化遗产予以保护，注册商标“麻塘”被国家工商总局认定为“中国驰名商标”，注册商标“荣恩堂”、“镇氏”被认定为湖北省著名商标。医院为二级甲等中医医院，风湿病科为湖北省中医重点学科，风湿科、针灸科为湖北省民营中医医院重点专科，疼痛科为咸宁市临床重点学科。
结合我院实际情况，我就促进中医药发展，助推健康湖北建设提出若干建议。
一、关于促进中医药发展的建议
（一）进一步加大中药饮片质量的监管力度。药材好，药才好，饮片质量好，看病才有疗效，看病疗效好，中医才会得到认可，中医事业才能发展。在业内现在流行一句话，中医将死于中药。中药农药残留多，重金属超标，为了不被虫蛀、不霉变用硫磺熏，劣药、假药层出不穷。在中药材市场、中药饮片质量参差不齐，很多药厂不按照规范炮制药材，尤其是一些毒性药材没按规范炮制，如制川乌、制草乌、法半夏，还有名贵药材增重，如炮甲，我们自己炮制1斤甲片只能炮制出9两，而市场上的1斤可以炮制出一斤半甚至二斤以上等等。一些药店，甚至一些医院中药饮片的质量令人担忧。不过，反过头来，这也为规范的饮片，尤其是道地药材提供了很大的商机。
（二）进一步完善中药制剂的审批程序。
（1）要适当延长中药制剂有效期限。省食品药品监督管理局对中药院内制剂有效期最多批1年，有效期批得过短。这给临床带来一些不必要的麻烦，可对按规范做过稳定性实验的院内制剂，参照药品给予3-5年的有效期。
（2）要简化院内制剂审批流程。应该鼓励中医院用院内制剂，现在院内中药制剂是参照新药，周期太长，费用非常高，审批程序审批太复杂，很多医院望而却步。
（三）进一步加大中药制剂的监管力度。据我们临床接触，社会上一些所谓的“民营专科”，甚至是药品生产企业，未经药监部门审批，非法使用未经审批的医院制剂，有的还擅自在药品里加激素、抗炎镇痛药，并以国家中药保护品种，国家专利的头衔出现，很容易误导百姓，不利患者的身体健康，希望相关部门要加强对这方面的管理和督查。
（四）适当加大法定中药用量。现中药药典的法定用量定得太小，不利于临床应用，万一出了纠纷，医学会鉴定医疗事故，他们的用药、用量依据就是药典，造成医生不敢承担责任风险，这对疗效有一定的影响。
（五）进一步打破束缚中医发展的瓶颈
（1）要打破重西偏中的传统思想。如在中医院校课程的设置上，中西医课程的比例是五五开，甚至还多些。但现在的中医或中西医结合毕业的学生，因为年轻开中药处方无人信任，能不能开西药处方，能不能从事外科执业，标准不一，很是尴尬。
（2）物价部门在项目收费上，要体现中医自身的价值。如推拿一个腰椎部位只能收37元，一个颈椎部位收20元，在洗脚城洗个脚要70多元，难道科班出身的技师就不如洗脚城的洗脚妹了吗？
（3）对有批准文号的院内制剂应该纳入医保报销范围。
（4）在处理医疗纠纷上，对因中医药产生的医疗纠纷，应该按照中医药理论原则来判定、处理事故和纠纷。
二、关于促进民营医院发展的建议
（一）民营医院应与公立医院同等待遇。现国家对民营医院的发展看起来是支持的，但在政策上还存在着很大偏差，制约了民营医院的发展。
（1）在相关项目建设上，民营医院应享受公立医院的同等待遇。在医院污水处理工程、在相关业务软件的配备、在中医“三堂一室”等项目的建设上，公立医院都有拨款，或者可以在发改委立项拿钱，而民营医院却因身份问题被拒之门外；在居民健康卡接口办理上，二级医院接口费需30万，所需费用公立医院有省卫计委指定的银行赞助，民营医院却因身份问不能享受相关政策，只能自己承担所有费用。
（2）在有关国家卫计委、省卫计委组织的业务培训上，应通知同一级别的民营医院参加。民营医院渴望有关的业务培训，而往往因为信息的不对称而无法参加。
（3）在有关国家卫计委、省卫计委有关业内的信息上民营医院与公立医院应该同等对待。国家卫计委自上而下有OA信息系统，这大大方便了有关信息的有效传递，而这个系统却不对民营医院开通，民营医院要想了解相关信息只能自己想办法从其他渠道得知，这不仅大大加大了民营医院的行政成本，还往往造成了民营医院对国家有关政策的不了解。
（4）医疗发票在使用上应有统一规定。民营营利性医疗机构，医疗发票只能在税务机关领取，但很多的病人回当地的医保部门报销时，出现不是财政监制票不予报销的现象，这无形中加大了广大病人的负担，也对我们民营医院设立了门槛。
（5）在同等条件的情况下，民营医院的退休待遇与公立医院是没法比的，民营医院退休待遇按企业标准，公立医院按事业单位标准，悬殊很大。
（6）在学分认定上，据我们所知，我们这里的中医、中西医结合继续教育学分医学会不认可，不能作为职称晋升的依据，这有一种轻视中医的怪现象。凡中医、中西医结合继续教育学分应与西医教育学分一样对待。
（二）取消对民营医院医保、新农合经费总额的限制。民营医院的迅速发展，在很大程度上减轻了国家财政对医疗的投入，增加了医疗资源的供给，满足了人民群众多层次的医疗需求，为解决群众“看病贵、看病难”的问题创造了有效途径。随着医保、新农合医疗的普及，是否成为医保、新农合定点医疗机构，成为广大群众选择医院的首要条件。从经费监管的角度上对医疗机构进行总额控制，对此我们赞成，但应该考虑民营医院与公立医院的发展不在一个层面，公立医院用着政府巨大无形资产的信誉，还有着行政命令式的转诊要求，严重阻碍了老百姓去民营医院就诊的首选，现实造成了民营医院无法同公立医院公平竞争，所以政府应该给民营医院的健康发展创造有效的环境。
（三）让一卡通切实落到实处。一卡通执行了这么多年了，但实际上没有落实，现外地患者到民营医院住院报销流程十分繁琐，老百姓没到真正得到实惠。
（四）给民营医院发展空间。现在政府在强推医联体，请问民营医院的出路在哪？医联体有利于体系内的转诊，但体系外的民营医院谁转给你，路在哪？
（五）不断加大对知名品牌的保护力度。在中医行业形成一个品牌很不容易，但在形成品牌的同时，伴随着假冒侵权的现象接踵而至，需要各级卫监、工商等部门予以严厉打击，以切实保证知名品牌的合法权益不受侵犯。
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