(根 据 录 音 整 理)
2010年7月5日
听了大家的发言,很受感动。从发言当中,我深切感受到社会各个方面非常关注老龄问题,更感受到重视老龄事业,发展老龄服务产业的重要。
提案工作是政协工作很重要的一个组成部分,既是推进经济社会发展的积极力量,更是社会主义民主政治建设的重要形式。这些年省委、省政府对办理提案很重视,省长主动承担起第一责任人的责任,省长、副省长都领办提案。各个部门为了办好提案,也做了大量的工作。这一次督办的提案,是我们在认真分析案源、案由基础上提出来的。今年从700多件提案中,选取了10件重点提案,有关于纪念辛亥革命100周年筹备工作、实施“两圈一带”战略、生态环境保护、文化建设等各个方面的内容,我是自已选择领办这个提案的。关于这个提案,刚才介绍了,省致公党等三个民主党派,还有王平、张三平等30名委员都提出了“涉老”问题的提案共有19件。足见这个问题是社会各界广泛关注的问题,正如大家在座谈中讲的,老龄问题和老龄工作的确非常重要。
为了办好这个提案,提案委员会组织了相关力量,到襄樊、咸宁等市进行了前期调查研究,看了一些养老机构的运营和养老产业的发展情况,与基层的同志交换了意见。7月1日,我和他们一起到武汉市,重点看了武昌区的4个点,一个国办的、一个民办的、一个活动中心、一个居家养老户。看了之后,我感到武汉市在加强养老机构管理、促进养老服务业发展方面做了很多事情,有许多作法和经验值得借鉴。今天会上对接得也很好,相关部门把问题摆出来了,也提出了不少好思路和好办法。只要大家认识一致,共同努力,老龄工作一定会不断取得新的进步。对于提案的办理,承办方做了大量的工作,提案单位的代表龙炳煌同志对办理工作表示了满意。
我们各界的朋友,包括政协委员们,都是发自内心的关注老龄问题,希望把这个问题解决得好一些。应该说,我们省的养老工作任重道远。刚才我听你们讲的一句话很好,早重视比晚重视好,早抓比晚抓更主动一些。这个问题不能一蹴而就,但是必须引起我们的高度重视。老龄事业发展是很大的一个体系,下面,我想把它缩小一点,就老龄服务产业发展问题讲几个观点,与大家一起讨论,也算是个发言。
一、认清严峻形势,进一步增强发展老年服务产业的责任感和紧迫感
回良玉同志讲,老龄问题是影响经济社会可持续发展的不容忽视的全局性战略性问题。老龄服务产业是老龄事业的重要组成部分,推动老龄服务产业的发展具有重要的政治、经济和社会意义。
大家刚才举了很多例子,说明了问题的严峻性。去年,回良玉同志在一个研讨会上就我国人口老龄化的态势,讲了六个特点。第一个特点是老年人口规模大。2009年底,我国60岁以上老年人口占全国总人口的12.5%,占全世界老年人口的五分之一。预测到2014年,全国老年人口达到2亿;到2050年,也就是本世纪中叶,我国的老年人口将达到4.37亿人,约占人口总数的30%以上,比好多国家的人口都多得多。第二个特点是老龄化势头猛。回良玉同志讲,根据测算,今后一个时期,老年人口每年将以800万的数字增长,2000年我们60岁以上的占1/10,2008年是1/8,到2018年是1/6,到2025年是1/5,到本世纪中叶将占总人口的1/3左右,就是这么个态势!第三个特点是高龄老人比例大。2000年,80岁以上的占到老年人口的9.1%;到2008年底,增加了2个百分点,80岁以上高龄老人口占11.3%。预计到本世纪中叶,80岁以上的高龄老人占22%,就是4亿多老年人里80岁以上的占到22%,那将近有1亿了。我想今后的医疗条件越来越好,生活水平越来越高,高龄是客观存在的。第四个特点是老龄社会到来早。回副总理讲发达国家是“先富后老”,我国是“未富先老”,所以我们国家老龄问题和西方发达国家不一样。他们是随着发展水平的提高,老龄人口占比逐步提高;我们是发展中国家,底子还比较薄,但老龄化问题现在已经严峻的摆在了我们面前。第五个特点是发展不平衡。也就是农村人口占比较大,加上青年人外出读书、就业,因此农村的老龄化将高于城市。第六个特点是涉老的问题很多,我们应对的办法,工作的力度相对滞后。刚才,长斗同志介绍了我们全省的情况,湖北的情况和全国的情况大体差不多。调研组也给我一个数据,拿武汉市来讲,现在60岁以上的老年人是114.7万,大概100名老人拥有的床位是2.44张,目前在城市中还算是高的。襄樊有个汉江老年公寓,现有床位是350张,但排队等候入住的是1200人,出现了“一床难求”的现象。
介绍这些情况,一方面希望大家要认识问题的严峻性,它确实给我们带来了许多难题;但从另一方面来讲,也会给我们的经济社会发展带来很多机遇,关键看我们怎么去应对这个问题。关注老龄事业、促进老龄服务产业的发展,我认为至少有三大意义。第一是贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,关注民生的必然要求。第二是弘扬中华民族优良传统,促进社会和谐稳定的必然要求。温总理讲要让人民生活得更加有尊严,在有着尊老敬老优良传统的社会主义国家里,应该首先让老年人生活得更加幸福,更加体面。第三是不断扩大内需,加快经济发展方式转变的必然要求。刚才大家讲那么多需求,当然不光是从赚钱出发,这个产业,应该是个朝阳产业。如果我们把老龄服务产业发展好了,既可以解决民生的问题,促进社会建设,同时又推动了经济发展。
二、深入调查研究,进一步理清老龄服务产业的发展思路
刚才大家讲的这些,给我的感觉是传统的社会福利单纯由政府办的模式,看来是难以适应形势发展的要求了,单一依靠财政投入,也难以满足社会需求。政府现在都包下来?我觉得包不了,现在没有这个能力,从某种意义上讲也没有这个必要。因此,我觉得在发展思路上,要进一步做深层次的研究,刚才周教授也讲了很多好的观点,很有启发。从调研的情况来看,现在养老服务机构单一,养老服务对象单一,养老服务内容单一,投入资金来源单一。从今天大家反映的情况看,这种单一的状况是客观存在的。那么,根据目前发展的状态和有些地方走出来的路子看,今后走社会化发展的路子是一个不可回避的现实选择。这是养老服务的客观需求和发展趋势,也是发达国家的成功做法,我们应该结合国情、省情去借鉴。
据介绍,国家有关部门正在着手编制基本养老服务体系建设规划,选择了5个省先行试点,湖北是试点之一。这个试点对我们两型社会建设非常有意义,办试点中央会给一些政策,当然也会有经济上的支持。但试点的目的,是要通过我们的不断探索,不断创新,吸引更多的社会力量来投资兴办这个事业。要从体制机制上做一些探讨,努力构建“国办养老机构为示范、社会养老机构为骨干、社区养老服务中心为依托、居家养老为基础”的养老服务格局。简单地说,就是要把各级政府的力量和民间的力量,通过我们的政策推动,使它们融合到一起来,办大办好养老服务业。这就需要我们通过深入调研,把结合点找准,研究如何用政府的部分资金吸引更多的民间力量和资金来办好相关产业;这需要我们通过试点,理清发展思路,探索发展机制,使老龄服务产业健康有序、又好又快发展。
三、抓住发展机遇,把老龄服务产业纳入经济社会发展总体规划
现在各级党委政府正在研究编制“十二五”规划,把老龄事业包括老龄服务产业纳入规划是完全应该的。建议起码要做到两点:一是在总体规划里面,一定要给它适当的位置,要强调重视和支持老龄服务事业的发展。从发展的战略,发展的目标,到项目的规划,要把老龄事业、老龄服务产业纳进去。也就是说应该在总体规划里有一席之地。这既是养老事业的需要,也是社会事业发展、经济发展的一个重要方面。再一点是,要有个专项规划,与总体规划相配套。刚才发言的几个同志都有这个看法,我觉得也是必要的。刚才听长斗同志讲,今年要拿个关于老龄工作的《意见》,这个《意见》也应与总体规划配套。要在规划的理念上重视老龄事业,同时再有个养老服务的专项规划,这样才能协调配套地抓好这项事业的发展。
四、进一步完善落实政策,支持老龄服务产业加快发展
在支持老龄服务产业发展上,省委省政府是非常重视的。我阅读了两个文件,一个是2007年政府办公厅转发老龄办等十几个部门《关于加快发展养老服务业的意见的通知》,包括发改委、财政厅等,今天参加座谈会的部门都在里面,这个文件是很好的。今年又发了个《关于加强新时期民政工作的意见》。看了之后,觉得政策规范都是很好的。
但从调查的情况看,基层反映有“两个不够”:一个是这些政策在基层落实不够,第二个是对新情况新问题研究不够。这就是我为什么讲政策要进一步完善、进一步落实的意思。我们相关部门做了大量的工作,有些政策在有些基层落实的比较好。比如那天在武昌区看的几个地方,新建床位补2000元、运营每月每个床位补贴1200元的政策基本落实,居家养老的关心、照顾也落实到了人。看了武汉市这样的典型心里踏实多了,但恐怕多数地方还难以达到这样的水平。我们去看的民办的那一家,也做的比较好,我问那里负责人感觉怎么样,他表示耽心两件事:一是现在政府还在支持我,运营中收支基本上是平的,投资的240万不知道什么时候能收得回、还得上。第二是办的过程中风险很大,一旦出一个事,就难撑下去,希望方方面面能多理解和支持。武汉大学的周运清教授刚才也讲到这个问题。因此,我觉得政策要进一步推进落实,还要针对新的情况和问题研究新的对策措施。
五、加大协调力度,促进老龄服务产业的规范管理
老龄事业涉及的面很宽,老龄服务产业也涉及到诸多方面。在政策方面,我感觉拿出来的办法都不错,但效果不那么明显,应该有一种强有力的组织协调来保证。各个职能部门都在尽自己的责任,那么一些综合性的问题谁来研究,谁来协调?肖安民同志你研究的是一个社会发展规划,你不可能去把周运清教授讲的那些民办机构耽心的问题解决了。所以我觉得推进老龄服务产业的发展,要有一个很好的协调机制。
作为一个新兴的产业,既要支持发展,也应加强和规范管理。刚才讲了,我们的政府不可能拿出很多钱,把所有的事都揽过来,我们要动员社会力量甚至引进外面的资金来兴办这些产业,推动老龄事业。但是,如何引导发展?发展过程中出现问题谁来管理?刚才长斗同志讲全国有老龄产业协会,广东、宁夏、重庆三个地方也都有。老龄办希望成立产业协会,应该给予支持。但我在想,协会的作用主要是行业引导和自律,不能替代协调领导机构。省老龄委应该是最有权威的组织领导机构,作为老龄委的办事机构,老龄办要更好地发挥作用,积极当好参谋,加强协调推进,注重工作落实。老龄服务产业协会如能成立,也是一支重要的力量。作为行业协会,在行业自律机制、行业管理、行为规范上要拿出些具体的办法来,促进各类养老服务机构、服务产业进一步有序有效、持续健康发展,以适应人口、经济、社会协调发展的客观需要,为湖北的经济发展,社会和谐作出贡献。