糖尿病人的饮食推荐

2017-12-27 16:10:54  

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推荐一：吃、动平衡，合理用药，达到或维持健康体重。关键推荐：（1）合理饮食，种类多样，预防营养不良；（2）控制体重，吃动平衡，谨防腹型肥胖；（3）规律运动，中等强度、有氧运动为主。

推荐二：主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3。研究显示，糙米饭比白米饭在碳水化合物负荷试验中餐后血糖更低。

推荐三：多吃蔬菜、水果适量，种类颜色要多样。关键推荐：（1）餐餐都有新鲜蔬菜，烹调方法要得当；（2）每日蔬菜摄入量500克左右，深色蔬菜占1/2以上；（3）两餐之间适量选择低血糖指数水果。研究显示，糖血红蛋白（HbA1c）、身体质量指数（BMI）、甘油三酯（TG）以及腰围随着绿叶菜摄入量的增加而降低或缩小。

推荐四：常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工类肉。关键推荐：（1）常吃鱼禽，畜肉适量，减少肥肉摄入；（2）少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品；（3）每周不超过4个鸡蛋，不弃蛋黄。不同鸡蛋摄入量经过3个月后对空腹血糖、糖血红蛋白、腰围、体脂、血压、心率等无显著差异。

推荐五：奶类豆类天天有，零食加餐合理选择。关键推荐：（1）每日300g左右液态奶或相当量奶制品；（2）重视大豆及其制品的摄入；（3）零食加餐可适量选择坚果。

推荐六：清淡饮食，足量饮水，限制饮酒。关键推荐：（1）烹调注意少油少盐；（2）足量引用白开水，也可适量引用淡茶或咖啡；（3）不推荐患者饮酒。

有研究显示，饮茶和咖啡可以降低2型糖尿病的发病风险。

推荐七：定时定量，细嚼慢咽；注意进餐顺序关键推荐：（1）定时定量进餐，餐次安排视病情而定；（2）控制进餐速度，细嚼慢咽；（3）建议调整进餐顺序，养成先吃蔬菜、最后吃主食的习惯。研究显示，进食速度过快与体重增加，超重、肥胖密切相关，也会增加2型糖尿病的发病风险。

推荐八：注重自我管理，定期接受个体化营养指导。关键推荐：（1）注重包括饮食控制、适度体力活动、遵医嘱用药、监测血糖、足部护理以及预防低血糖等6方面的自我管理；（2）定期接受营养（医）师的个体化营养指导，每年至少4次。

（北京协和医院副主任医师  陈伟）