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远离流感,科学应对很重要

2019-12-25 09:20:13   来源:湖北日报   作者:龙华  
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近日,国家流感中心发布最新数据,截至2019年12月8日,我国内地南北方省份流感活动水平继续呈升高趋势,暴发疫情数明显增多,大部分省份已经进入今年的冬季流感季。


如何应对流感,近期成为不少人关心的话题。近日,湖北日报全媒记者专访了省疾病预防控制中心传染病防治研究所急性传染病预防控制部主任吴杨和武汉市金银潭医院(武汉市传染病医院)副院长、主任医师黄朝林,给大家最全面最专业的流感防治攻略。


流感不等于普通感冒

流行性感冒是一种急性呼吸道传染病,分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。起病急,部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感,严重危害健康。流感病毒容易变异,传播迅速,有明显的季节性,可引起季节性流行。


普通感冒也称上呼吸道感染,简称上感,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。上呼吸道感染有70%-80%由病毒引起,另有10%-20%的上感由细菌引起。季节性不明显。


黄朝林介绍,流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39-40℃)、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状。


“比流感本身更具威胁的是流感的并发症。流感病毒会随着人体全身的血液进行运动,跑到中枢就可能导致脑炎、脑膜炎;如果跑到心脏,则可能发展为心肌炎。跑到肺部,就可能导致肺炎;跑到肝脏,就可能导致肝脏功能损害。少数还会出现肾脏损害和肌肉损害。”黄朝林提醒。


孩子、孕妇、老人易中招

每年入冬前后,本来就是患呼吸道病的“井喷期”。免疫力低的人群更容易成为流感的易感人群。加之在低温环境下,人们会更多地集中在室内活动,如果通风条件不好,病毒会更容易传播。


流感的易感人群包括:儿童(6月龄以上)、孕妇、老年人(60岁以上)、慢性病患者(例如糖尿病、慢性肾病、老慢支等)、医务人员。


在这里尤其要提醒家长,建议发烧的患儿不去幼儿园和学校,减少交叉感染,若有发热、咽痛、头痛、乏力尽早筛查流感,尽早隔离,尽早治疗效果好。


飞沫是主要传播途径

流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。


学龄期的儿童,在学校被感染的概率大;而对于三岁以下的幼儿,早教班、游乐场等人群聚集的地方,孩子们手牵手接触、喷嚏或飞沫,可能传染流感;家里成人患流感后也易传染给孩子。


吴杨介绍,无论大人还是小孩,出现发热、咳嗽和咽痛等流感样症状时,建议居家休息,不带病上学、上班,待症状消失48小时后方可返校、返工;密切关注病情变化,若出现持续高热或咳嗽等症状加重,应及时就医。学校晨检或者上课期间发现学生出现上述症状时,应立即带至校医处进行核实处置,及时通知家长带孩子看病。类似病例在短时间内异常增多,应尽快电话报告当地疾控中心,及早控制流感疫情。


出现流感症状怎么办

切忌滥用感冒药——感冒药目前属于非处方药,包括各种西药和中药,在药店就可自行购买。殊不知,感冒药虽然名称各不同,但很多成分类似。部分成分可能诱发严重临床后果。因此,须在医生指导下使用,尽可能单用一种感冒药,避免重复使用。


避免盲目或不恰当使用抗菌药物(输液)。仅在流感继发细菌性肺炎、中耳炎和鼻窦炎等情况时才有使用抗生素的需要。


黄朝林表示,孕妇、儿童、老人及慢性病患者等高危人群感染流感后容易出现严重症状,应尽快就医、尽早在医生指导下使用抗病毒药物;非高危人群在出现流感症状后,建议居家观察,要充分休息,尽量减少与他人接触,多饮水,吃易于消化的食物。同时,随时观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神态改变、严重呕吐与腹泻等症状,应及时就医,就医过程中需佩戴口罩。


正确的家庭流感预防方法

勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手,尤其是在咳嗽、打喷嚏之后,在就餐前或者接触污染的环境之后,要注意洗手,多洗手,彻底洗手。另外,不要养成揉鼻子、抠鼻孔的坏习惯,这样很容易把手上的病毒带到最易被传染的部位。


勤通风。注意保持家庭和工作场所的环境清洁和良好的通风状态非常重要。根据具体天气情况每日通风2-3次,每次不少于30分钟。病人使用过的物品及生活的房间环境每天进行消毒。用一定浓度的含氯消毒液进行消毒。


多喝水。让鼻黏膜保持湿润,能有效抵御病毒的入侵,同时还有利于体内毒素排泄。


少扎堆。尽量减免去人群密集的公共场所,可以减少与患病人群的接触机会,尽量避免接触呼吸道感染的患者。如果家庭成员患病需要照顾时,尽量佩戴口罩。


避疲劳。生活作息有规律、保证睡眠、不吸烟、少饮酒,提高自身免疫力。


戴口罩。选择医用外科口罩就能很好的预防流感。更为专业的(如N95口罩)防病效果更好,但其透气性差,呼吸阻力较大,不适合长时间佩戴。


打疫苗。接种流感疫苗可预防流感病毒感染引起的季节性流感及其严重并发症。国内外研究数据表明,接种流感疫苗后即使感染,仍可有效降低重症和死亡风险,尤其对于老年人、儿童、特定慢性病患者等高危人群。


温馨提示

流感高峰,就医不易。在此,推荐几招就诊减少排队等候的技巧。


一是错峰就诊。非急诊患者,不要在每天上午11时前去医院就诊,可以选择下午2时后就诊,此时患者相对较少。


二是不要反复就医。绝大多数病毒性感冒是自限性的,只要免疫功能正常,通常一周左右就能自愈(咳嗽流鼻涕会延续一段时间),并没有特效药。如感冒但精神食欲较好,普通感冒可不用处理,好好休息、多喝热水一般数天会好起来。一般首次就诊三天后仍发热或出现新发症状或原有症状明显加重,才需再次前往医院就诊。


发烧莫惊慌。体温在38.5℃以下,不建议用退烧药,可在家用温水擦浴或用温水泡澡,之后擦干换上干爽衣服,多半体温能降下来。超过38.5℃时,可适当用点退热药接着观察,如连续3天发烧超38.5℃要及时就医。若有高热惊厥,或是3个月以内的小宝宝发烧,应尽快就医。


早期的轻微感冒不一定要到医院去,自己可以做一些处理,有些不是特别重的疾病,反而在去医院路上着凉或者有交叉感染的风险。成人或患儿精神好,体温不超过38.5℃,可行在家里用退烧药,体温下降了,不再反复,食欲好,不需要往医院跑。